Home | Login | Join | Sitemap | °ü¸®ÀÚ¿¡°Ô
  • ÇÐȸ ¼Ò°³
  • Á¶Á÷µµ
  • ÀÓ¿øÁø
  • ¿ª´ëÀÓ¿øÁø
  • ÆòÀÇ¿ø
  • ÇÐȸ ȸĢ
  • Çмú´ëȸ ¾È³»
  • °ü·Ã Çà»ç ¾È³»
  • Çмú´ëȸ ¿¬Çõ
  • Çмú´ëȸ ÀÚ·á
  • Åõ°í±ÔÁ¤
  • ³í¹®Åõ°í
  • ÇÐȸÁö °Ë»ö
  • ÇÐȸ ¼Ò½ÄÁö
  • ÀϹÝÀÎÀ» À§ÇÑ Áúȯ Á¤º¸
  • ±âŸÀÚ·á½Ç
  • º´¿ø ã±â
  • ÇÐȸ ¼Ò½Ä
  • ȸ¿ø °Ô½ÃÆÇ
  • ȸ¿ø ÀÚ·á½Ç
  • À§¿øȸ °ø°£
  • ȸ¿ø °Ë»ö
  • ÇÐȸ ¾Ù¹ü
ÀϹÝÀÎÀ» À§ÇÑ Áúȯ Á¤º¸
±âŸÀÚ·á½Ç
º´¿ø ã±â
HOME > ÀÚ·á½Ç > ÀϹÝÀÎÀ» À§ÇÑ Áúȯ Á¤º¸
¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(Chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy) 2018.03.08
ÀÛ¼ºÀÚ  :  ´ëÇѽŰæ±ÙÀ°ÁúȯÇÐȸ Á¶È¸¼ö  :  7803
÷ºÎÆÄÀÏ  : ¸¸¼º¿°Áõ¼ºÅ»¼öÃʼº ´Ù¹ß¼º ½Å°æº´Áõ.pdf¸¸¼º¿°Áõ¼ºÅ»¼öÃʼº ´Ù¹ß¼º ½Å°æº´Áõ.pdf (size : 117 KBytes)

1. °³¿ä ¹× Á¤ÀÇ

¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀº ÀÚ°¡ ¸é¿ªÀÇ ÀÌ»ó¹ÝÀÀÀ¸·Î ¹ß»ýÇÏ´Â ´Ù¹ß¼º ½Å°æº´ÁõÀ¸·Î 2°³¿ù ÀÌ»ó¿¡ °ÉÃÄ Á¡Â÷ÀûÀ¸·Î ±Ù·Â¾àÈ­ ¹× °¨°¢ÀÌ»óÀ» º¸ÀÌ´Â ÁúȯÀÔ´Ï´Ù. °¡Àå ÈçÇÑ ÇüÅÂÀÎ °íÀüÀû ¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀÇ °æ¿ì ±ÙÀ§ºÎ¿Í ¿øÀ§ºÎ ±ÙÀ°ÀÌ ´ëĪÀûÀ¸·Î ¾àÈ­, °¨°¢ÀÌ ÀÌ»óÇØÁö´Â Ư¡À» º¸ÀÔ´Ï´Ù.

    

2. ¿øÀÎ/À§Çè¿äÀÎ

¾ÆÁ÷ Á¤È®ÇÑ ¹ßº´±âÀüÀº ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ±Þ¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(±æ·©-¹Ù·¹ ÁõÈıº) °°Àº ºñ½ÁÇÑ Áúȯµé°ú´Â ´Ù¸£°Ô ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°ÀÌ °ÅÀÇ ¼±ÇàÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÇöÀç±îÁö´Â ¸é¿ª¹ÝÀÀÀÇ °áÇÔÀÌ ¸¸¼º ¿°Áõ¼º Å»¼öÃʼº ´Ù¹ß¼º ½Å°æº´ÁõÀÇ ¹ßº´¿¡ °ü¿©ÇÑ´Ù°í »ý°¢µÇ¾îÁö°í ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀÚ°¡È°¼ºµÈ T¼¼Æ÷°¡ Ç÷¾×½Å°æ À庮À» Åë°úÇÏ¿© ½Å°æ°è³»¿¡¼­ ´ë½Ä¼¼Æ÷¸¦ ÀÚ±ØÇÏ°Ô µÇ°í, È°¼ºÈ­µÈ ´ë½Ä¼¼Æ÷´Â Æ÷½ÄÀÛ¿ë °­È­, TNF-ᳪ INF-γ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¿°Áõ¼º »çÀÌÅäÄ«ÀÎ ºÐºñ, È°¼º»ê¼Ò¿Í °°Àº µ¶¼º ¸Å°³Ã¼ ºÐºñ µîÀ» ¾ß±â½ÃÄѼ­ ½Å°æ¼¼Æ÷ÀÇ ¼öÃÊ¿¡ ¼Õ»óÀ» ÁÖ´Â °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÚ°¡ È°¼ºÈ­µÈ T¼¼Æ÷¿¡ ÀÇÇØ ÇüÁú¼¼Æ÷°¡ ÀÚ±ØÀ» ¹Þ¾Æ¼­ ÀÚ°¡Ç×ü¸¦ Çü¼ºÇÏ°Ô µÇ°í, ÀÌ ÀÚ°¡Ç×üµéÀº Ç÷¾×½Å°æ À庮À» Åë°úÇÏ¿© Å»¼öÃÊÈ­ ¹× Ãà»è¼Õ»óÀ» ÀÏÀ¸Å²´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù.

    

3. Áõ»ó/ÇÕº´Áõ

ÀÓ»óÁõ»óÀº ¸Å¿ì ´Ù¾çÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª´Âµ¥ ÀϺΠȯÀÚµéÀº ¸¸¼ºÀûÀ¸·Î Á¡Â÷ ÁøÇàµÇ´Â °æ°ú¸¦ º¸ÀÌ´Â ¹Ý¸é, ¶Ç ´Ù¸¥ ȯÀÚµé, ƯÈ÷ ÀþÀº ȯÀÚµéÀº °üÇØ¿Í Àç¹ßÀ» ¹Ýº¹ÇÏ´Â °æ°ú¸¦ º¸À̱⵵ ÇÕ´Ï´Ù. µû¶ó¼­ ÀϺο¡¼­´Â Ãʱ⠹ߺ´ ½Ã¿¡ ±Þ¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(±æ·©-¹Ù·¹ ÁõÈıº)°úÀÇ °¨º°ÀÌ ¾î·Æ½À´Ï´Ù.

¿îµ¿½Å°æ°ú °¨°¢½Å°æÁõ»óÀÌ ¸ðµÎ ³ªÅ¸³ª¸ç, »çÁöÀÇ ±Ù·Â ¾àÈ­´Â ´ëĪÀûÀÌÁö¸¸ ¶§·Î´Â ºñ´ëĪÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³³´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ¿îµ¿½Å°æ°èÁõ»ó¸¸À» º¸À̴ ȯÀÚ°¡ Àִ°¡ Çϸé, ¼Ò¼öÀÇ È¯ÀÚµéÀº ¼ø¼öÇÏ°Ô °¨°¢½ÇÁ¶¸¸ º¸ÀÌ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¾à 10%ÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ ÁøÀüÀÌ ³ªÅ¸³ª´Âµ¥ ¾Æ±Þ¼ºÀ¸·Î º´ÀÌ ¾ÇÈ­µÇ°Å³ª ȤÀº È£ÀüµÇ´Â ½Ã±â¿¡ ÇöÀúÇÕ´Ï´Ù. ¾È¸é¸¶ºñ³ª È£Èí±ÙÀÇ Ä§¹üÀ¸·Î ÀÎÇÑ È£Èí°ï¶õÀÌ µ¿¹ÝµÇ´Â °æ¿ì´Â ±Þ¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(±æ·©-¹Ù·¹ÁõÈıº)¿Í ´Þ¸® ¸Å¿ì µå¹´´Ï´Ù.

¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀº ±Þ¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(±æ·©-¹Ù·¹ÁõÈıº)°ú ºñ±³ÇÒ ¶§ ³úô¼ö¾× ³» ´Ü¹é »ó½Â°ú ÈÄõ¼º ¼öÃÊÅ»¶ô º´Å͸¦ º¸ÀÌ´Â Àü±â»ý¸®ÇÐÀû °Ë»ç¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â °ÍÀº À¯»çÇÏÁö¸¸, ±Þ¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(±æ·©-¹Ù·¹ÁõÈıº)ÀÌ 4ÁÖ À̳»¿¡ Áõ»óÀÌ °¡Àå ½ÉÇÑ Á¤Á¡(nadir)¿¡ À̸£´Â ¹Ý¸é, ¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀº 2°³¿ù ÀÌ»óÀÇ ½ÃÀÏÀÌ °æ°úÇصµ Áõ»óÀÌ °è¼Ó ÁøÇàÇÏ´Â Á¡¿¡¼­ ´Ù¸¨´Ï´Ù.

¾î´À ¿¬·É¿¡¼­µµ ¹ßº´ÀÌ °¡´ÉÇϳª, ´ëºÎºÐ ¼ºÀο¡¼­ ¹ßº´ÇÏ¿© ƯÈ÷ 40-60¼¼¿¡ »ý±ä °æ¿ì°¡ ¸¹½À´Ï´Ù. ¿©ÀÚº¸´Ù ³²ÀÚ¿¡¼­ ¹ß»ýºóµµ°¡ ³ô½À´Ï´Ù. ¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀÇ ¹ßº´·üÀº ±Þ¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ(±æ·©-¹Ù·¹ÁõÈıº)º¸´Ù ³·Áö¸¸ ¸¸¼ºÀûÀÎ °æ°ú¸¦ º¸À̱⠶§¹®¿¡ À¯º´À²Àº ¿ÀÈ÷·Á ´õ ³ô½À´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ È¯ÀÚ¿¡¼­ °¡Á··ÂÀº ¾øÀ¸¸ç, ´ëºÎºÐ ȯÀÚµéÀÌ ¸»ÃʽŰ溴À» Á¦¿ÜÇÏ¸é °Ç°­ÇÑ ÆíÀÔ´Ï´Ù. ¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀº Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀ¸¸é Á¡Â÷ Áõ»óÀÌ È£ÀüµÇ´Â °æÇâÀÌ ÀÖ¾î ¹ßº´ ¼ö ³â ÈÄ¿¡´Â °ÅÀÇ 75%ÀÇ È¯ÀÚµéÀÌ »ó´çÇÑ ±â´É ȸº¹À» º¸ÀÌ°í ´ÜÁö ¾à°£ÀÇ Àå¾Ö¸¸ ³²½À´Ï´Ù. ¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀ¸·Î »ç¸ÁÇÏ´Â °æ¿ì´Â µå¹´´Ï´Ù.

    

4.Áø´Ü

ÀÓ»óÁõ»ó, ³úô¼ö¾× °Ë»ç¼Ò°ß ¹×°ú ½Å°æÀüµµ°Ë»ç¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Àü±â»ý¸®Çа˻ç¼Ò°ßÀ¸·Î Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

ÀÓ»óÀûÀ¸·Î´Â 2°³¿ùÀÌ»ó ±ÙÀ§¾à°ú ´ëĪÀûÀÎ ¼Õ¹ßÀÇ Àú¸²ÀÌ Áö¼ÓµÇ°í ½ÉºÎ°Ç¹Ý»ç°¡ °¨¼ÒµÇ¾î Àְųª ¾ø´Â °æ¿ì ÀǽÉÇغ¸¾Æ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

³úô¼ö¾×Àº ¿°Áõ¼¼Æ÷ÀÇ Áõ°¡ ¾øÀÌ ´Ü¹éÀÌ Áõ°¡µÈ ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌÁö¸¸, ¶§·Î´Â Á¤»ó ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÌ´Â °æ¿ìµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ½Å°æÀüµµ°Ë»ç¿¡¼­ Å»¼öÃʾç»óÀ» º¸ÀÌ´Â °ÍÀÌ Æ¯Â¡À¸·ÎÀ̳ª, ´Ù¾çÇÑ Á¤µµÀÇ ½Å°æÀüµµ¼Óµµ °¨¼Ò, ¸»´ÜÀẹ±âÀÇ Áö¿¬, º¹ÇÕ±ÙÀ°È°µ¿ÀüÀ§ÀÇ ºÐ»ê°ú ÀüµµÂ÷´Ü ¼Ò°ßÀ» º¸ÀÔ´Ï´Ù. ƯÈ÷, ÀüµµÂ÷´ÜÀº À¯Àü¼º ¸»ÃʽŰ溴Áõ°ú ºñ±³ÇÏ¿© ÈÄõ¼º ¼öÃÊÅ»¶ô º´Å͸¦ ½Ã»çÇϴ Ư¡ÀûÀÎ ¼Ò°ßÀÔ´Ï´Ù. ¼öÃÊÅ»¶ô¿¡ ÀÌÂ÷ÀûÀ¸·Î µ¿¹ÝµÇ´Â Ãà»è ¼Õ»óÀÌ 50% ÀÌ»óÀÇ È¯Àڵ鿡¼­ ³ªÅ¸³³´Ï´Ù.

¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ¿Í ¿¬°üµÈ Àü½Å ÁúȯÀ¸·Î ´Ü¼¼Æ÷°¨¸¶±Û·ÎºÒ¸°º´Áõ(monoclonal gammopathy), °ñ°æÈ­°ñ¼öÁ¾(osteosclerotic myeloma), HIV°¨¿°, Àü½ÅÈ«¹Ý·çǪ½º µîÀÌ ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ½À´Ï´Ù. µû¶ó¼­ À̵é ȯÀÚ¿¡¼­ ¸é¿ª°íÁ¤À» ÀÌ¿ëÇÑ Ç÷û ´Ü¹é Àü±â¿µµ¿ µîÀ» ½ÃÇàÇÏ¿© ´Ü¼¼Æ÷±º°¨¸¶º´Áõ ¹× ´Ù¸¥ ÁúȯµéÀÌ µ¿¹ÝµÇ¾î ÀÖ´ÂÁö È®Àΰ¨º°ÇØ¾ß ÇÕ´Ï´Ù.

    

    

5.Ä¡·á

    

¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀÌ ºü¸¥ ¼Óµµ·Î ¾ÇÈ­µÇ°Å³ª º¸ÇàÀå¾Ö°¡ »ý±æ ¶§¿¡ ÀϹÝÀûÀ¸·Î Ä¡·á¸¦ ½ÃÀÛÇϸç, Áõ»óÀÌ °æ¹ÌÇÑ °æ¿ì¿¡´Â ÀÚ¿¬ °üÇظ¦ ±â´Ù¸®¸ç °æ°ú¸¦ ÁöÄѺ¼ ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù. ȯÀÚ-´ëÁ¶±º ¿¬±¸ °á°ú¿¡¼­´Â °í¿ë·®ÀÇ ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸° Á¤¸ÆÁÖ»ç, Ç÷À屳ȯ¼ú ¹× ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á°¡ ¸ðµÎ È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ¹àÇôÁ³½À´Ï´Ù.

¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴ÁõÀÇ ÀÏÂ÷ÀûÀÎ Ä¡·á·Î´Â ÄÚ¸£Æ¼ÄÚ½ºÅ×·ÎÀ̵å°è ¾àÁ¦(e.g. prednisone)¸¦ Æ÷ÇÔÇϸç Ç÷À屳ȯ¼ú°ú ¸é¿ª±Û·ÎºÒ¸° Á¤¸Æ ÁÖ»ç ´Üµ¶ ¶Ç´Â ¸é¿ª¾ïÁ¦Á¦¿Í º´¿ë Åõ¿©¸¦ ½ÃµµÇØ º¼ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.

¸¸¼º¿°ÁõÅ»¼öÃʴٹ߽Ű溴Áõ ȯÀÚÀÇ ¾à 50%´Â Ãʱâ Ä¡·á¿¡ ÀûÀýÇÑ ¹ÝÀÀÀ» º¸ÀÌÁö ¾Ê¾Æ ´Ù¸¥ Á¾·ùÀÇ Ä¡·á¹ýÀ» ½ÃµµÇÏ¿©¾ß Çϴµ¥ À̶§¿¡´Â azathioprine, methotrexate, cyclosporine, cyclophosphamide¿Í °°Àº ¸é¿ª ¾ïÁ¦Á¦°¡ È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ®ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀÌµé ¾àÁ¦´Â À§Ç輺°ú À¯¿ë¼ºÀ» ÁÖ±âÀûÀ¸·Î Æò°¡ÇØ°¡¸ç Åõ¿©ÇÕ´Ï´Ù.

¹°¸®Ä¡·á´Â ±Ù·Â°ú ±ÙÀ°ÀÇ ±â´É, ¿òÁ÷ÀÓÀ» Çâ»ó½ÃÄÑÁÖ¸ç ±ÙÀ°°ú ÀδëÀÇ À§ÃàÀ» ¸·¾ÆÁÖ°í °üÀýÀÌ Æ²¾îÁö´Â °ÍÀ» ¿¹¹æÇØÁֹǷΠ¾à¹° Ä¡·á¿Í º´ÇàÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁ½À´Ï´Ù.

    

    




[ÀÌÀü±Û] ¾Æ¹Ð·ÎÀ̵强 ´Ù¹ß½Å°æº´Áõ(Amyloid polyneuropathy )
[´ÙÀ½±Û] ±Ù±äÀå µð½ºÆ®·ÎÇÇ[½ºÅ¸À̳ÊÆ®º´](Dystrophia myotonica[Steinert])

°Ô½Ã¹° ¸ñ·ÏÀ» º¾´Ï´Ù.

(03163) ¼­¿ï Á¾·Î±¸ Àλ絿±æ 12, 1111È£ (Àλ絿, ´ëÀϺôµù)
TEL : 02-720-1594 E-mail : knmd1594@daum.net
Copyright©The Korean Society of Neuromuscular Disorders
TODAY 89 TOTAL 539852